卷之五
    黄帝八十一难经纂图句解卷之五
    卢国秦越人撰临川曦范子李駉子埜句解
    三十五难曰:
    五藏各有所。
    所者,所止之地也。五藏各有其所。
    府皆相近。
    胃近於脾,胆近於肝,膀胱近於肾。
    而心、肺独去大肠、小肠远者。
    心、肺在鬲上,大肠、小肠在下,皆以远而不相近。
    鬲者。何也?
    或近或远如何。
    经言心荣肺卫,通行阳气,故居在上。
    上部法天,天为阳,心肺在鬲上。心主血,血为荣,肺主气,气为卫。阳浮於上,心肺通行阳气,故在上。
    大肠、小肠传阴气而下,故居在下。
    下部法地,为阴,大肠、小肠皆在鬲下,传导送下阴气,故居於下部。
    所以相去而远也。
    心、肺以通阳气,大肠、小肠以通阴气,所以相去而远也。
    又诸府者,皆阳也,清今之处。
    六府皆为阳,阳为气,手足三阳为行气之府,阳最清冷,故言清冷之处。
    今大肠、小肠、胃与膀胱,皆受不争,其意何也?
    大肠传送水谷之不冷,小肠受盛水谷之不冷,胃容纳水谷之不冷,膀胱贮藏津液之不冷,独胆为清冷,其意如何。
    然:诸府者,谓是非也。
    谓是非者,言诸府各别有所传,此为是也。小肠为府,此为非也。何为如此,然小肠虽配心为表,其治则别,其气则通,其气虽通,其所主又异,所以虽日心气,而无心别位,故日非也。
    经言小肠者,受盛之府也。
    承奉胃司,受盛糟粕,受已复化,传入大肠。
    大肠者,传写行道之府也。
    大肠能传写不洁之物,以为流行之道路。
    胆者,清争之府也。
    胆在肝之短叶闲,肝气通於目,目和则知白黑,胆为肝之府,最喜清冷。
    胃者,水谷之府也。
    胃为仓库之官,又为肺主,水谷皆聚焉。
    膀胱者,津液之府也。
    津液发泄,汗出胜理,是为津;液之渗於空窍,留而不行,是为液。膀胱,津液居焉。
    一府犹无两名,故知非也。
    每二#2府止有一名,何有两名,言两名者非。
    小肠者,心之府。
    小肠乃心藏之府。
    大肠者,肺之府。
    大肠乃肺藏之府。
    胃者,脾之府。
    胃乃脾藏之府。
    胆者,肝之府。
    胆乃肝藏之府。
    膀胱者,肾之府。
    膀胱乃肾藏之府。
    小肠谓赤肠。
    心色赤,故小肠为赤肠以象之。
    大肠谓白肠。
    肺色白,故大肠为白肠。
    胆者谓青肠。
    肝色青,故脍为青肠。
    胃者谓黄肠。
    脾色黄,故胃为黄肠。
    膀胱者谓黑肠,下焦所治也。
    肾色黑,故膀胱为黑肠,居於下焦。
    三十六难曰:
    藏各有一耳。
    肝、脾、肺、心各有一枚。
    肾独有两者,何也?
    肾有两枚是如何。
    然:肾两者,非皆肾也。
    肾有两枚,非皆是肾。一枚是肾,一枚命门。
    其左者为肾,右者为命门。
    以男子言之,左是肾,右是命门。
    命门者。
    为人生命之门,又右尺为相火,行君火之命令。
    诸神精之所舍。
    命门有穴,在背十四椎节中。又有志室二穴,在十四椎节下,两傍各三寸。有神守於命门,不令邪入志室。舍,宅也,神精居之。
    原气之所击也。
    原者元也。元气起於子,子者坎之方位,坎者即父母之元气,乾为天为父,坤为地为母。今坎之初六、六三,乃坤之初六、六三也。坎之九二,乃乾之九二也。谓乾坤交於六三、九二而成坎卦,所以原气寄系於肾。
    故男子以藏精。
    五藏六府,精气淫溢而掺灌於肾,肾藏受而藏之,五藏各有精,随用而灌於肾,肾为都会,关司之所,身之精藏焉。
    女子以击胞,故知肾有一也。
    三十七难曰:
    五藏之气,於何发起?
    五藏之气起於何处。
    通於何许?
    又通於何处。
    可晓以不?
    可晓此理否。
    然:五藏者,当上关於九窍#3也。
    耳、目、口、鼻、前阴、後阴为九窍,阳窍七,阴窍二,五藏关焉。
    故肺气通於鼻。
    鼻者,肺之窍,肺精气通焉。
    鼻和则知香臭矣。
    五藏入鼻,藏於心肺,心肺有病,鼻为之不利。肺和则鼻和,鼻和则知香臭。
    肝气通於目。
    目者,肝之窍,肝精气通焉。
    目和则知白黑矣。
    精明者,所以视万物,别白邺,审短长。以长为短,以白为黑,则精衰矣。今肝之精气通於目,目和则知白黑。
    脾气通於口。
    口者,脾之窍,肝#4之精气通焉。
    口和则知谷味矣。
    人莫不饮食也,鲜能知味,脾胃乃水谷之海,脾胃和则口和,则知谷滋味。
    心气通於舌。
    舌者,心之窍,心精气通焉。
    舌和则知五味矣。
    辛、甘、酸、苦、咸为五味,心和则舌和,舌和则能知五味。
    肾气通於耳。
    耳者,肾之窍,肾精气通焉。
    耳和则知五音矣。
    官、商、角、徵、羽为五音,肾和则耳和,耳和则能知五音。
    五藏不和,则九窍不通。
    五藏不和者,邪气不得外泄,故九窍壅塞不通。
    六府不和,则留结为瘫。
    六府,阳气也,阳气不得内通,故停留结聚,以为瘫疽。
    邪在六府,则阳脉不和。
    六府属阳,肌肉上为阳脉,邪气游於六府,则肌肉上之脉不和。
    阳脉不和,则气留之。
    阳为气,主外,肌肉上脉不和,则邪气停留於皮肤而不散。
    气留之,则阳脉盛矣。
    邪气停留,则阳脉偏盛。
    邪在五藏,则阴脉不和。
    五藏属阴,肌肉下为阴脉,邪气在於五藏,则肌肉下脉不和。
    阴脉不和,则血留之。
    阴为血,主内,肌肉下脉不和,则血邪停留於肉理。
    血留之,则阴脉盛矣。
    血邪一留,则阴脉偏盛。
    阴气太盛,则阳气不得荣也,故日隔#5。
    隔,拒也。内格则外脉不得入,所以偏阴独盛,则阳气不得荣,名日隔拒。
    阳气太盛,则阴气不得荣也,故曰关。
    关,闭也。外关则内脉不得出,所以偏阳独盛,则阴气不得荣也,名日关。
    阴阳俱盛,不得相荣也,故日关隔#6。
    内外不相济,是为关隔。人之所有者,气血也。气为阳,血为阴,或俱盛,或俱虚,或更盛,或更虚,皆为病也。
    经言气独行於五藏,不荣於六府者,何也?
    问气独运行於五藏,而不行於六府如何。
    然:气之所行也,如水之流,不得息也。
    答气之流行,有如水焉,不舍昼夜,曾无止息。
    故阴脉荣於五藏。
    五藏属阴,故阴豚居於五藏。
    阳脉荣於六府。
    六府属阳,故阳咏居於六府。
    如环之无端,莫知其纪。
    气血如环之循还,莫知其纪极。
    终而复始。
    一日一夜,气血终於肝,明日艮时复始於肺。
    其不覆溢。
    诸阴不足,阳入乘之,为覆。又入尺为覆。诸阳不足,阴出乘之,为溢。又上鱼为溢。今阴阳各安其常,无覆溢之患。
    人气内温於藏府。
    阴阳之气既不覆溢,则人之气,内能使藏府温和。
    外溢#7於胜理。
    胜理者,毛孔及文理也,外能使胜理濡润滑澴。
    藏府度数第六十首
    三十八难曰:
    藏唯有五,府独有六,何也?
    一藏配以一府,藏虽有五藏,府却有六府如何。
    然:所以府有六者,谓三焦也。
    所啄府独有六者,三焦亦是一府。
    有原气之别焉。
    原气见前篇。三焦合气於肾,肾为元气之正,三焦为元气之别。
    主持诸气。
    擅中为气海,处上焦。又气海穴在脐下二寸,处下焦。主维持一身之气。
    有名而无形。
    三焦止是筋膜,寄附於胃上中下口,有三焦之名,无三焦之正形。
    其经属手少阳。
    其经脉属手少阳经。
    此外府也。
    三焦无内府,惟有经脉,名手少阳,故云外府也。
    故言府有六焉。
    惟因三焦亦是一府,所以言有六府。
    三十九难日:
    经言府有五。
    胆、胃、大肠、小肠、膀胱。
    藏有六者,何也?
    肝、心、脾、肺、肾、命门如何。
    然:六府者,正.有五府也。
    添三焦为六府,其实则正五府。
    然:五藏亦有六藏者,谓肾有两藏也。
    五藏有六藏者,肾藏外有命门,奏成六藏。
    其左为肾,右为命门。命门者,谓精神之所舍也,男子以藏精,女子以系胞。
    详见於三十六难篇。
    其气与肾通。
    命门之气,与肾气相通。
    故言藏有六也。
    外有命门,所以言有六藏也。
    府有五者,何也?
    何藏既有六,何绿府有五。
    然:五藏各一府。
    一藏配以一府,五藏共五府。
    三焦亦是一府,然不属於五藏。
    三焦亦属一府,止配心包络为藏,却不与五藏相关。
    故言府有五焉。
    惟三焦非正府,所以言有五府。
    四十难曰:
    经言肝主色。
    肝,木也。木之华萼,敷布五色。
    心主臭。
    心,火也。火之化物,五臭出焉。人五臭,心独主之。
    脾主味。
    脾主甘,甘受味,故主味。
    肺主声。
    肺,金也。金方之有声,故五音皆出於肺。
    肾主液。
    五液皆出於水,肾主水,故主液。
    鼻者,肺之候,而反知香臭。
    肺主声,鼻属肺,不能听声音,而反知香臭。
    耳者,肾之候,而反闻声。
    肾主液,耳属肾,不为津液,而反能闻声。
    其意何也?
    鼻耳如何。
    然:肺者,西方金也。
    肺属西方庚辛金。
    金生於巳。
    金长生在巳。
    巳者,南方火也。
    南方巳午未,巳正南方火。
    火者心。
    南方火在藏为心。
    心主臭。
    心所主,在五臭。
    故令鼻知香臭。
    鼻属肺,肺金生於心火之位,故能别心火所主之臭。
    肾者,北方水也。
    肾属北方壬癸水。
    水生於申。
    水长生在申。
    申者,西方金。
    西方申酉戌,申正金临官之地。
    金者肺。
    西方金,在藏为肺。
    肺主声。
    肺所主在声。
    故令耳闻声。
    耳属肾,肾水生於肺金之位,故令耳能闻声。
    四十一难曰:
    肝独有两叶,以何应也?
    肝独有两叶,而所应何在。
    然:肝者,束方木也。
    肝属束方甲乙木。
    木者,春也。
    春乃木发生之时。
    万物始生,其尚幼小。
    根黄牙甲萌动之始,其尚幼小而未入。
    意无所亲。
    万物初生,挺然独立,无可亲近。
    去太阴尚近。
    十二经相注,足厥阴远#9复注手太阴,故去太阴尚近。
    离太阳不远。
    足厥阴少阳木,生手太阳少阴火,故离太阳不远。
    犹有两心。
    注於太阴,有畏金之心,而生乎太阳,有生火之心。
    故有两叶。
    因有两心,故有两叶。
    亦应木叶也。
    肝叶水应木叶。
    四十二难曰:
    人肠胃长短,受水谷多少,各几何?
    人肠胃长短数,受水谷多少数,各许几多。
    然:胃大一尺五寸。
    胃,围也,围受水谷也。大计一尺五寸。
    径五寸。
    径计五寸。
    长二尺六寸。
    长计二尺六寸。
    横屈受水谷三斗五升。
    一横一屈,受水谷三斗五升。
    其中常留谷二斗,水一斗五升。
    其青中常行#10留谷二斗,水一斗五升,为传送过小肠。
    小肠大二寸半。
    肠,畅也,通畅胃气,去滓秽也。少肠大计二寸半。
    径八分分之少半。
    径计八分半。
    长三丈二尺。
    长计三丈二尺。
    受谷二斗四升。
    受胃中谷计二斗四升。
    水六升三合合之太半。
    水计六升三合半。
    回肠大四寸。
    大肠一名回肠,以其回曲,因以名之。大计四寸。
    径一寸半。
    径计一寸半。
    长二丈一尺。
    长计二丈一尺。
    受谷一斗,水七升半。
    水谷自胃三斗五升,传入小肠,则谷剩四斗#11水少八升六合合之少半;又传入大肠,水谷之数比之在胃各喊一斗#12至此则水分入膀胱;谷传入肛门也。
    广肠大四#13寸。
    广肠者,肢肠也,一名肛门。大计四寸。
    径二寸半。
    径计二寸半。
    长二尺八寸。
    长二尺八寸。
    受谷九升三合八分合之一。
    受大肠之谷而传出,计九升三合八分合之一。
    故肠胃凡长五丈八尺四寸。
    总计胃、小肠、大肠、广肠,共计五丈八尺四寸。
    合受水谷八斗七升六合八分合之#14。
    总计肠胃水谷之数。
    此肠胃长短,受水谷之数也。
    再总言长短水谷数。
    肝重四斤四两。
    肝,干也。於体状有枝干也,计四斤四两重。
    左三叶,右四叶。
    左三叶,属甲属阳,右四叶,属乙属阴。
    凡七叶。
    肝足厥阴,配足少阳,少阳之数剧於七,故有七叶。
    主藏魂。
    注见三十四难。
    心重十二两。
    心计十二两重。
    中有七孔三毛。
    上智人心有七窍,又言九窍三毛;中智人心有五窍二毛;下智人心有三窍一毛;常人心有二窍无毛;愚人心有一窍;大愚人心有一窍甚小;又一生为人痴惑之辈,其人虽有心而无窍,故神出入无门,难成色果。
    盛精汁三合。
    贮盛精汁三合。
    主藏神。
    注见三十四难。
    脾重二斤三两。
    脾,俾也。在胃之下,俾助胃气,主受#15水谷也,计三斤#16三两重。
    扁广三寸。
    扁大计三寸。
    长五寸。
    长计五寸。
    有散膏半斤。
    有散脂膏计半斤。
    主裹血,温五藏。
    主包裹血以温五藏。
    主藏意。
    注见三十四难。
    肺重三斤三两,六叶两耳。
    肺,勃也。其气勃郁也,计三斤三两重,六大叶二小叶。
    凡八叶。
    金居於酉,酉是八门,八叶之应,法於此。
    主藏魄。
    注见三十四难。
    肾有两枚。
    肾,引也。引水气灌注诸豚也。肾有两枚,在腰对於脐。
    重一斤一两。
    计一斤一两重。
    主藏志。
    注见三十四难。
    胆在肝之短叶#17问。
    胆,敢也,言其有胆气,果敢也。生在肝两小叶问。
    重三两三铢。
    胆计三两三铢重。
    盛精汁三合。
    贮盛精汁三合。
    胃重二斤一#18两。
    胃计二斤一两重。
    纡曲屈伸。
    纡回屈曲,伸舒於藏。
    长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。
    注见前段。
    小肠重二斤十四两。
    小肠计二斤十四两。
    长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半o
    注见前段。
    左回叠积十六曲。
    自左胁边萦回,重叠积累有十六次曲转。
    盛谷二斗四升,水六升三合合之大半。
    注见前段。
    大肠重二斤十一一两。
    大肠计二斤十一一两重。
    长二丈一尺,广四寸,径一寸。
    注见前段。
    当齐右回十六曲。
    当脐右边回转,十六次屈曲。
    盛谷一斗,水七升半。
    注见前段。
    膀胱重九两二铢。
    膀,横也;胱,广也。体短而横广也。又名胞。胞,靴也。靴,虚空也,以虚承水液焉。其九两二铢重。
    纵#19广九寸。
    大计九寸。
    盛溺九升九合。
    贮盛九升九合溺。
    口广二寸半。
    口大计二寸半。
    唇至齿长九分。
    口唇至牙齿长九分。
    以後至会厌深三寸半,大容五合。
    会厌为咽喉,水谷下时,厌按呼吸也。口至会厌深计三寸半,大可容五合。
    舌重十两#20。
    舌,光也,舒涩#21言语也。计十两重。
    长七寸。
    长计七寸。
    广二寸半。
    二寸半大。
    咽门重十两#22,
    咽,咽也,能咽物也。又谓#23之哑,言气之流通既#24要之处也,咽主地气,计十两重。
    广二寸半。
    二寸半大。
    至胃长一尺六寸。
    咽门至胃一尺六寸。
    喉咙重十二两#25。
    喉咙空虚,言其中空虚,可以通气息焉。喉咙,肺之系也,呼吸道路,喉主天气。重十二两。
    广二寸。
    二寸大。
    长一尺二寸,九节。
    计长一尺二寸,九节。
    肛门重十二两。
    肛,釭,言其处似车釭形,故日肛门,即广肠也,又名肢肠。计十二两重。
    大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。
    注见前段。
    四十三难曰:
    人不食饮,七日而死者,何也?
    人不饮食,七日外方死如何。
    然:胃中常存留谷二斗,水一斗五升。
    人无根株,饮食为命。胃为水谷之海,以所受水谷,常存留三斗五升。
    故平人日再至囿。
    囿,凤也。平和之人,日再至囿者,两次登厕。
    一行二升半。
    一次登厕,去水谷二升半。
    日中五升。
    日中再登厕,又去二升半,共五升。
    七日。
    七日之内。
    五七。
    七个五升。
    三斗五升,而水谷尽矣。
    每足#26登厕去五升,则七日去尽三斗五升水谷矣。
    故平人不食饮,七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。
    平人七日不饮食而死者,皆由於水谷津液皆尽,故死。
    四十四难日:
    七冲门何在?
    冲者,通也,出也,藏府气通出之所也。七冲门户在何去处。
    然:唇为飞门。
    唇属脾,飞动也。言唇受水谷,转入於内。
    齿为户门。
    口齿,心气之所出也,在心为志,出口为言,故齿为心之门户。亦取摧伏五谷,传入於内也。
    胃为贲门。
    贵者,鬲也,胃气之所出也。胃出谷气,胃#27传於肺,肺在鬲上,故为贵门。
    会厌为吸门。
    会厌为五藏音声之门户。又见四十一难。
    大仓下口为幽门。
    大仓者,胃也。胃之下口在齐下三寸,既幽隐之处,故为幽门。
    大肠小肠会为阑门。
    会者,合也。大肠小肠合会之处,分阑水谷精血,各有所归,故日阑门。
    下极为魄门。
    魄门者,下极肛门也。肺气上通喉咙,下通肛门,是肺气之所出。肺藏魄,故日魄门。
    故日七冲门。
    所以言七冲门。
    四十五难曰:
    经言八会者,何也?
    藏、府、筋、骨、髓、血、脉、气会合如何。
    然:府会大仓。
    足场明胃豚、手太阳小肠豚、手少阳·三焦豚、任豚之会,本名中院,大仓,胄之募也。胃化气,养六府,故日会。
    藏会季胁。
    季胁,软肋之名,其端有穴,是脾之募。足厥阴、少阴所会,故日藏会季胁。
    筋会阳陵泉。
    阳陵泉穴,在膝上一寸外康也,足少阳胆豚气所发也。
    髓会绝骨。
    绝骨乃骨名也。其穴在外踝上#28四、寸,阳绽#29穴也。亦足少阳之豚气所发也。
    血会隔俞。
    隔俞二穴,在背第七椎骨下,两傍各一寸五分,足太阳膀胱豚气所发也。
    骨会大杼。
    大杼穴,在项後第一椎两傍各一寸五分,足太阳豚气所发也。
    脉会太渊。
    太渊穴,在右手寸内鱼际,手太阴肺豚气所发也。
    气会三焦,外一筋直两乳内也。
    上焦在心下,下鬲在胃上。,其抬在胪中玉堂下一寸六分,直两乳关陷者是也。外一筋直两乳问者,羶中穴也。言气自擅中布气,与肺下灌  诸藏。擅中为臣使之官,气海出焉。
    热病在内者,取其会之气穴也。
    若热病在於内,则於外取其所会之穴,以云其疾也。
    四十六难曰:
    老人卧而不寐。
    老人眠外,清醒而不安稳得寐。
    少壮寐而不寤者。
    少壮人眠外常得寐,而不寤醒。
    何也?
    老少相反如何。
    然:经言少壮者,血气盛。
    少壮人血气流行常盛旺。
    肌肉滑。
    肌肤肉理滑润。
    气道通。
    血气道路疏通。
    荣卫之行不失於常。
    天地交泰,日月晓昏,冬乃四时之.夜,夜乃一日之冬,人之寤寐皆相合也。一少壮未损其於#30卫,故寤寐与天地阴阳同度。
    故昼日精,夜不寤。
    昼日精强,夜得其寐。
    老人血气衰。
    老人血气衰弱。
    肌肉不滑。
    肌肤肉理不滑泽。
    荣卫之道涩。
    血气出入道路涩,涩不得应时。
    故昼日不能精,夜不寐也。
    昼日不得安静,夜不得眠。
    故知老人不得寐也。
    卫气出则寤,入则寐,老人气衰,故夜不寐。
    黄帝八十一难经慕图句解卷之五竟
    #1鬲者:《本义》无此二字。
    #2二:疑为『一』之误。
    #3当上关於九窍:《灵枢·脉度》作『常内阅於上七窍』。
    #4肝:疑当作『脾』。
    #5隔:《集注》作『格』。
    #6关隔:此下《本义》有『关隔者,不得尽其命而死矣』十一字。《集注》同,唯『隔』作『格』。
    #7缢:《本义》、《集注》作『濡』。
    #8正:《本义》作『止』。
    #9远:据文义似当作『还』。
    #10行:据文义疑当作『存』。
    #11四斗:疑误。
    #12斗:《集注》四十二难虞注作『半』。
    #13四:《集注》作『八』。
    #14之:此下《本义》、《集注》有『一』字。
    #15受:《集注》四十二难杨注作『化』。
    #16三斤:与正文不符,疑当作『二斤』。
    #17在肝之短叶:原作一左肝之短萃』,据《本义》、《集注》改。
    #18一:《本义》、《集注》作『二』。
    #19纵:原作『从』,据《本义》、《集注》改。
    #20十两:《本义》作『十二两』。
    #21涩:《集注》四十三难杨注作『泄』。
    #22十两:《本义》、《集注》作『十二两』。
    #23谓:原作『胃』,据《集注》四十二难杨注改。
    #24既:《集注》四十二难杨注作『阪』。
    #25十二两:《本义》作『十两』。
    #26足:据文义似当作『日』。
    #27胃:《集注》四十四难杨注作『以』。
    #28上:原作『土』,据《文义》改。
    #29阳千:《集注》四十五难丁注、虞注均作『阳辅』。
    #30於:据文义疑当作『荣』。
 


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