- 卷四十八
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钦定四库全书巢氏诸病源候总论卷四十八隋 巢元方 撰小儿杂病诸候四【凡四十六论】解颅候解颅者其状小儿年大应合而不合头缝开解是也由肾气不成故也肾主骨髓而脑为髓海肾气不成则髓脑不足不能结成故头颅开解也囟填候小儿囟填由乳哺不时饥饱不节或热或寒乘於脾胃致腑脏不调其气上冲所为也其状囟张如物填其上汗出毛髪黄而短者是也若寒气上冲即牢?热气上冲即柔软又小儿胁下有积又气满而体热热气乘於藏藏气上冲於脑囟亦致囟填又欬且啼而气乘藏上冲亦病之啼甚久其气未定因而乳之亦令囟填所以然者方啼之时阴阳气逆上冲故也囟?候此谓囟?下不平也由肠内有热热气熏藏臓热即渴引饮而小便泄利者即腑臓血气虚弱不能上充髓脑故囟?也重舌候小儿重舌者心脾热故也心候於舌而主於血脾之络脉又出舌下心火脾土二脏母子也有热即血气俱盛其状附舌下近舌根生形如舌而短故谓之重舌滞颐候滞颐之病是小儿多涎唾流出渍於颐下此由脾冷液多故也脾之液为涎脾气冷不能收制其津液故令涎流出滞渍於颐也中风候小儿血气未定肌肤脆弱若将养乖宜寒温失度腠理虚开即为风所中也凡中风皆从胃诸脏俞入若心中风但得偃卧不得倾侧汗出唇赤若汗流者可治急炙心俞若唇或青或白或黄或黑此是心坏为水面目亭亭时悚动皆不复可治五六日而死若肝中风踞坐不得低头若绕两目连额上色微有青唇色青而面黄可治急炙肝俞若大青黑面一黄一白者是肝已伤不可复治数日而死若脾中风踞而腹满身通黄吐咸汁出者可治急炙脾俞若手足青者不可复治也若肾中风踞而腰痛视脇左右未有黄色如饼大者可治急炙肾俞若齿黄赤鬓髪直面土色不可治也肺中风偃卧而胷满短气冒闷汗出视目下鼻上下两边下行至口色白可治急炙肺俞若黄为肺已伤化为血不可复治也其人当要掇空或自拈衣如此数日而死此五臓之中风也其年长成童者炙皆百壮若五六岁已下至於婴儿炙者以意消息之凡婴儿若中於风则的成癫癎也中风四肢拘挛候小儿肌肉脆弱易伤於风风冷中於肤腠入於经络风冷抟於筋脉筋脉得冷即急故使四肢拘挛也中风不随候夫风邪中於肢节经於筋脉若风挟寒气者即拘急挛痛若挟於热即缓纵不随白虎候按堪舆历游年图有白虎神云太岁在卯即白虎在寅凖此推之知其神所在小儿有居处触犯此神者便能为病其状身微热有时啼唤有时身小冷屈指如数似风癎但手足不瘈瘲耳卒失音不能语候喉咙者气之道路喉厌者音声之门户有暴寒气客於喉厌喉厌得寒即不能发声故卒然失音也不能语者语声不出非牙关噤也中风口噤候小儿中风口噤者是风入颔颊之筋故也手三阳之筋入结颔颊足阳明之筋上夹於口肤腠虚受风冷客於诸阳之筋筋得寒冷则挛急故机关不利而口噤也中风口喎邪僻候小儿中风口喎邪僻是风入於颔颊之筋故也足阳明之筋上夹於口手三阳之脉偏急而口喎邪僻也中风痉候小儿风痉之病状如癎而背脊项颈强直是风伤太阳之经小儿解脱之脐疮未合为风所伤皆令发痉羸瘦候夫羸瘦不生肌肤皆为脾胃不和不能饮食故血气衰弱不能荣於肌肤凡小儿在胎而遇寒冷或生而挟伏热皆令儿不能饮食故羸瘦也挟热者即温壮身热肌肉微黄其挟冷者即时时下利唇口青皅虚羸候此由小儿经诸大病或惊癎或伤寒或温壮而服药或吐利发汗病瘥之後血气尚虚脾胃犹弱不能传化谷气以荣身体故气力虚而羸也嗽候嗽者由风寒伤於肺也肺主气候皮毛而俞在於背小儿解脱风寒伤皮毛故因从肺俞入伤肺肺感微寒即嗽也故小儿生须常暖背夏月亦须单背裆若背冷得嗽月内不可治百日内嗽者十中一两瘥耳欬逆候欬逆由乳哺无度因挟风冷伤於肺故也肺主气为五脏上盖在胷间小儿啼气未定因而饮乳乳与气相逆气相引乳射於肺故欬而气逆谓之欬逆也冷乳冷哺伤於肺抟於肺气亦令欬逆也病气候肺主气肺气有余即喘欬上气若又为风冷所加即气聚於肺令肺胀即胷满气急也肿满候小儿肿满由将养不调肾脾二脏俱虚也肾主水其气下通於阴脾主土候肌肉而克水肾虚不能传其水液脾虚不能克制於水故水气流溢於皮肤故令肿满其挟水肿者即皮薄如熟李之状也若皮肤受风风抟而气致肿者但虚肿如吹此风气肿也毒肿候毒肿是风热湿气抟於皮肤使血气涩不行藴积成毒其肿赤而热是也耳聋候小儿患耳聋是风入头脑所为也手太阳之经入於耳内头脑有风风邪随气入乘其脉与气相抟风邪停积即令耳聋耳鸣候手太阳之经脉入於耳内小儿头脑有风者风入乘其脉与气相撃故令耳鸣则邪气与正气相撃久即邪气停滞皆成聋也中风掣痛候小儿耳鸣及风掣痛其风染而皆起於头脑有风其风入经脉与气相动而作故令掣痛其风染而渐至与正气相撃轻者动作几微故但鸣也其风暴至正气又盛相撃则其动作疾急故掣痛也若不止则风不散津液壅聚热气加之则生黄汁甚者亦有薄脓也聤耳候耳宗脉之所聚肾气之所通小儿肾脏盛而有热者热气上冲於耳津液壅结即生脓汁亦有因沐浴水入耳内而不倾沥令尽水湿停积抟於血气藴结成热亦令脓汁出皆为之聤耳久不瘥即变成聋也目赤痛候肝气通於目脏内客热与胷膈痰饮相抟熏渍於肝肝热气冲发於目故令目赤痛也甚则生翳眼障翳候眼是腑脏之精华肝之外候而肝气通於眼也小儿腑臓痰热熏渍於肝冲发於眼初只热痛热气藴积变生障翳热气轻者止生白翳结聚小者如黍粟大者如麻豆随其轻重轻者止生一翳重者乃至两三翳也若不生翳而生白障者是疾重极徧覆黑睛满眼悉白则失明也其障亦有轻重轻者黑睛边微有白膜来侵黑睛渐染散漫若不急治热势即重满目并生白障也目盲候眼无障翳而不见物谓之盲此由小儿脏内有停饮而无热但有饮水积渍於肝也目是五臓之精华肝之外候也肝气通於目为停饮水渍脏气不宣和精华不明审故不赤痛亦无障翳而不见物故名青盲也雀目候人有昼而睛明至暝便不见物谓之雀目言如鸟雀暝便无所见也缘目生疮候风邪客於睑眦之间与血气相抟挟热即生疮浸渍缘目赤而有汁时瘥时发世云小儿初生之时洗浴儿不浄使秽露津液浸渍眼脸睫皆後遇风邪发即目赤烂生疮喜难瘥瘥後还发成疹世人谓之胎赤鼻衂候小儿经脉血气有热喜令鼻衂夫血之随气循行经脉通游腑脏若冷热调和行依其常度无有壅滞亦不流溢也血性得寒即凝涩结聚得热即流散妄行小儿热盛者热乘於血血随气发溢於鼻者谓之鼻衂凡人血虚受热即血失其常度发溢妄行乃至发於七窍谓之大衂也?鼻候?鼻之状鼻下两边赤发时微有疮而痒是也亦名赤鼻亦名疳鼻然鼻是肺气所通肺候皮毛其气不和风邪客於皮毛次於血气夫邪在血气随虚处而入停之其停於鼻两边与血气相抟成疮者谓之?鼻也齆鼻候肺主气而通於鼻而气为阳诸阳之气上荣头面若气虚受风冷风冷客於头脑即其气不和令气停滞抟於津液脓涕结聚即鼻不闻香臭谓之齆鼻塞候肺气通於鼻而气为阳诸阳之气上荣头面其气不和受风冷风冷邪气入於脑停滞鼻间即气不宣和结聚不通故鼻塞也喉痹候喉痹是风毒之气客於咽喉之间与血气相抟而结肿塞饮粥不下乃成脓血若毒入心心即烦闷懊憹不可堪忍如此者死马痹候马痹与喉痹相似亦是风热毒气客於咽喉颔颊之间与血气相抟结聚肿痛其状从颔下肿连颊下应喉内肿痛塞水浆不下甚者脓溃毒若攻心则心烦懊闷致死齿不生候齿是骨之所终而为髓之所养也小儿有禀气不足者髓即不能充於齿骨故齿久不生齿痛风龋候手阳明足太阳之脉并入於齿风气入其经脉与血气相抟齿即肿痛脓汁出谓之风龋齿根血出候手阳明足太阳之脉并入於齿小儿风气入其经脉与血相抟血气虚热即齿根血出也数岁不能行候小儿生自变蒸至於能语随日数血脉骨节备成其膑骨成即能行骨是髓之所养若禀生血气不足者即髓不充强故其骨不即成而数岁不能行也鹤节候小儿禀生血气不足即肌肉不充肢体柴瘦骨节皆露如鹤之脚节也头髪黄候足少阴为肾之经其血气华於髪若血气不足则不能润悦於髪故髪黄也头髪不生候足少阴为肾之经其华在髪小儿有禀性少阴之血气不足即髪踈薄不生亦有因头疮而秃落不生者皆由伤损其血血气损少不能荣於髪也惛塞候人有禀性阴阳不和而心神惛塞者亦有因病而精采闇钝皆由阴阳之气不足致神识不分明落床损瘀候血之在身随气而行常无停积若因堕落损伤即血行失度随伤损之处即停积若流入腹内亦积聚不散皆成瘀血凡瘀血在内顔色痿黄气息微喘濇濇小寒噏噏微热或时损痛也唇青候小儿臓气不和血虚为冷所乘即口唇青皅亦有臓气热唇生疮而风冷之气入疮虽瘥之後血色不复故令唇青无辜病候小儿面黄髪直时壮热饮食不生肌肤积经日月遂致死者谓之无辜言天上有鸟名无辜昼伏夜游洗浣小儿衣席露之经宿此鸟即飞从上过而取此衣与小儿着并席与小儿卧便令儿着此病巢氏诸病源候总论卷四十八
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