- 阳明病证论第二
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阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。若下之,则腹满小便难也。
阳明病,能食为中风,不能食为中寒。
阳明病,中寒,不能食而小便不利,手足濈然汗出,此为欲作固瘕也,必须坚后溏。所以然者,以胃中冷,水谷不别故也。
阳明病,初为欲食之,小便反不数,大便自调,其人骨节疼,翕翕如有热状,奄然发狂,濈然汗出而解,此为水不胜谷气,与汗共并,坚者即愈。坚,大便坚也。
其人骨节疼.翕翕如有热状.此为病在表。濈然汗出解后,大便坚而不溏.则风寒未传入于里,故为病愈。一本作“脉紧即愈”,误。其脉紧反去者,此为欲解。
设脉浮紧为未解,紧为病传,紧为病进,何得为愈?阳明病,久久而坚者。
汗出多,坚。发其汗,亦坚。
阳明病,脉浮而紧,其热必潮,发作有时。但浮者,必盗汗出。
阳明病,当多汗而反无汗,其身如虫行皮中之状,此为久虚故也。
冬阳明病,反无汗,但小便利。二三日呕而咳,手足若厥者,其人头必痛。若不呕不咳,手足不厥者,头不痛。
冬阳明病,但头眩,不恶寒,故能食而咳者,其人必咽痛。若不咳者,咽不痛。
阳明病,无汗,小便不利,心下懊憹,必发黄。
阳明病,被火。额上微汗出,而小便不利,必发黄。
阳明病,口燥,但欲漱水不欲咽者,必衄。
脉浮,发热,口干鼻燥,能食者,即衄。
阳明病,其人不能食,攻其热必哕。所以然者,胃中虚冷故也。
阳明病,当心下坚满,不可攻之,攻之遂利不止者,死。止者,愈。
夫病阳多有热,有热,有发热之证也。一本作阳多者热。下之则坚。则心下坚满而成结胸。本虚,攻其热必哕。无阳阴强而坚,下之必清谷而腹满。
阳明病欲解时,从申尽戌。
伤寒,发热无汗,呕不能食,而反汗出濈濈然,是为转在阳明。
伤寒三日,阳明脉大。
伤寒,脉浮而缓,手足温,是为系在太阴。太阴当发黄。小便自利者,不能发黄。
至七八日而坚,为属阳明。
伤寒传系阳明者,其人濈然微汗出。以上广论四条,论病传。
阳明之为病,胃中寒是也。
太阳初得病时,发其汗,汗先出复不彻,因转属阳明。此与上条,出《平脉辨证》。
问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有微阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也。正阳阳明者,胃家实是也。微阳阳明者,发其汗,若利其小便,胃中燥,便难是也。此与下问曰答曰诸条,均出《胎胪药录》。
问曰:何缘得阳明病?答曰:太阳病,发其汗,若下之,亡其津液,胃中干燥,因为阳明。不更衣而便难,复为阳明病也。
问:阳明病外证云何?答曰:身热,汗出而不恶寒,但反恶热。
问曰:病有得之一日,发热恶寒者,何?答曰:然。虽二日,恶寒自罢,即汗出恶热也。虽,每有也。《尔雅释训》云:每有,虽也。
问曰:恶寒何故自罢?答曰:阳明处中,主土,万物所归,无所复传,故始虽恶寒,二日自止,是为阳明病。以上问曰、答曰五条,论阳明温病。
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