- 暑症
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暑症脉虚身热背恶寒而垢身多汗甚者闷乱不宁然亦有轻重之别故有冒暑有伤暑有中暑冒暑者黄连香薷饮益元散泻者五苓伤暑者清暑益气汤中暑者人参白虎汤清肺汤随轻重而调治鲜有不效者昔张洁古以静而得之为中暑中暑者阴症动而得之为中热中热者阳症中暑其病必苦头痛恶寒身形拘急使周身之阳气不得发越大顺散热药主之动而得之为中热其病必大发热大渴引饮汗大泄乃为热伤肺气白虎苍朮等汤凉药主之嘻暑与热一病也奈何分动静又分阴阳彼所谓深堂大厦而受寒凉使形体拘急此正四时伤寒稍一解表则阳气自伸身热自退安得以中暑名之况大顺散本为夏热人多食凉水瓜果故用此散以治中寒呕逆耳与中暑何与若予所谓中暑者即经所谓邪之所凑其气必虚是也惟其人中气已虚故邪热得以深入是热伤气分也气分热伤则脉虚邪气横行则身热壅上则面垢背恶寒是宜以伤暑中暑名之而以重剂治之也其感之轻者则为冒暑而以轻剂调之也若中热之人中气不虚故身虽受大热此肌肉受之甚则延入肠胃或渴或泻身虽燥热而无倦怠脉必强盛而不虚弱是有余之症也当用白虎清凉解毒之剂治之非若伤暑不足之症当清当补者比也故曰脉盛身寒得之伤寒盖寒伤形而不伤气也其即避暑深堂大厦而受其寒凉之谓欤又曰脉虚身弱得之伤暑盖暑伤气而不伤形也其即气虚之人暑邪深入之谓欤 外夏月有中 一症类中暑也但中暑心与小肠受之中 太阳膀胱受之为少异耳 中（暑热）辨 张洁古云静而得之为中暑动而得之为中热中暑者阴症中热者阳症东垣云避暑热于深堂大厦得之者名曰中暑其病必头痛恶寒形体拘急若行人于日中劳役得之者名曰中热其病必头痛发热大渴引饮予阅此而疑之者已历年矣及观溯洄集而得王氏之论深合子心其言避暑于深堂广厦而得头痛恶寒等症非暑邪也身中阳气受阴寒所遏而作也此正四时伤寒之类安可以中暑名之乎夫暑热者夏令之大行也人或饥饿劳动元气亏乏暑气乘虚而入名曰中暑其人元气不虚但酷热侵伤名曰中热其实一也今乃动静分之所得何哉是论也实王氏心得之言悟于中暑中热二义尚欠明悉子复补其遗意经曰脉虚身热面垢背恶寒得之伤暑盖以其人元气本虚暑气乘虚而入心脾二经故有脉虚身热面垢燥渴背恶寒小便秘塞等症皆不足之症也若其人元气不虚而遇此亢极之阳先侵肌肤渐入肺胃故成壮热项痛肢节肿痛大渴引饮脉洪而实此皆有余之症也故治不足者清暑益气汤清燥汤人参白虎汤皆补虚清热之剂而发表通里之治不得而与焉治有余者仲景用麻黄桂枝石膏知母黄芩汤麻黄虽不宜于夏而治法大意可见丹溪用黄连香薷饮黄连解毒汤此皆发表清里之剂而补益调养之治不得而与焉故活人书云夏月得病有四症伤寒伤风脉症互见中暑中热疑似难明脉盛壮热谓之中热脉虚身热谓之中暑此以脉之或虚或盛身之壮热微热辨之也合而观之则知中暑中热惟有虚实之分断无动静之别其不可以受寒凉而名中暑也益明矣或曰夏月又有中 此又何别也予曰仲景云太阳中 发热恶寒身重而痛者成氏谓表中 也脉弦细芤迟者成氏谓暑脉虚也小便已洒洒然毛耸手足逆冷者成氏谓太阳经气虚也是可见 与暑皆以虚而受热其症二而一者也但暑中少阴心经 中太阳膀胱经为少异耳至于用药皆以人参白虎汤暑 二症岂相远哉
七情六欲所伤
治夏至后一切暑热腹痛及霍乱吐利烦心香薷（三钱） 浓朴 扁豆（一钱五分）冷服
治症同前即前方加黄连七分治胃暑腹痛泻水肠鸣恶心
治伏水香薷（一钱） 人参 陈皮 白朮 茯苓 扁豆 黄 （各七分） 木瓜 甘草 浓朴（各三分）
治长夏湿热炎蒸四肢倦怠精神减少身热气高烦心便黄渴而自汗脉虚者甚良人参 黄 当归 白朮 升麻 陈皮 甘草 干葛 麦冬 黄柏 泽泻 五味 青皮苍朮 神曲
黄 （一钱五分） 苍朮（一钱） 白朮 陈皮 泽泻 人参 茯苓 升麻 麦冬 当归生地 神曲 猪苓 黄柏 柴胡 黄连（各三分） 五味（九粒） 炙甘草（二分）水煎空心
治暑月中热汗出恶寒身热而渴脉虚宜服人参（一钱） 石膏（三钱） 知母（一钱五分） 甘草
黄连 黄柏 黄芩 栀子 煎服
治中暑身热烦渴小便不利此药能燥湿分利水道实六腑化热毒行积滞逐凝血补胃降火之要药也滑石（六两） 甘草（一两）
为末或灯草汤或井泉水调服
（方见瘟疫）
人参 麦冬（各一钱） 五味（五分）
孙真人曰夏月必服五味子以补五脏气东垣曰夏月服生脉散加黄 甘草令人多气力
黄芩 当归 麦冬 连翘 防风 茯苓 桔梗 生地 甘草 桑皮 紫苏 前胡
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