- 伤寒发斑（附论）
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夫伤寒发斑。阳盛故也。其病在表。或未经发汗。或已经发汗。或吐下后。邪热不除。
毒瓦斯内盛。因表虚。热毒乘虚出于皮肤。发为斑疹。如锦纹。若色赤。及发在五日内者。可治。若色黑。过七日乃发。难治。甚则喉舌身体皆成疮也。
歌云。温毒成斑肌肉焦。石膏一剂毒须消。若还黑毒乘虚出。疹豆斑疮别有条。
大抵发斑。不可用表药。盖表虚里实。若发其汗。重令开泄。胸斑烂也。咽痛。玄参升麻汤。斑出。大青四物汤。又名阿胶大青汤也。又猪胆鸡子汤。近用升麻葛根汤。最良。下部生疮。下利。呕吐青汁。睛赤。口疮者。黄连橘皮汤。斑疮豌豆。用黄连一物。煮浓汁服。
大好青黛。大如枣。服之。又青木香。煮汤汁服。疮出烦疼者。五物木香汤。犀角大青汤。
芒硝、猪胆涂疮法。证治论。化斑汤乃白虎加人参汤别名也。孙兆用紫雪。有下证者。调胃承气汤。
又云。温毒浑身似锦纹。发斑瘾疹呕吐频。或时咳逆心烦闷。冬感于寒发在春。
温毒用黑膏方。呕青汁者。葛根橘皮汤。
夫热病在表。已发汗未解。或吐下后。热毒瓦斯不散。烦躁谬语。此为表虚里实。热燥于外。故身体发斑如锦纹。凡发斑不可用发表药。令疮开泄。更增斑烂。表虚故也。
又歌曰。血如温毒黑膏良。热病重阳别有汤。里实表虚因发出。若还发汗愈增疮。
病证属阳。误投温药。或当汗不汗。或当下不下。或当汗下未解。阳热内然。蒸泔外迫。
热毒入胃。被致发斑。盖热必伤血。血热不散。里实表虚。由是热气乘虚。出于皮肤。轻则如疹子。重则如锦纹。是治斑家。谨勿发汗。汗之重令开泄。斑又加多也。凡斑略见一二。
须早图治。日迟稍延。独阳绝阴。则不可救药其发黑斑者。热剧胃烂无及矣。然而斑纹方萌与蚊迹类焉。又不可误用药也。发斑多见于胸腹。蚊迹多在手足之间。关前阳脉洪大。病患昏溃。先红后赤者。斑也。阳脉不洪。病患自静。先红后黄。蚊也。发斑属阳。阳毒具。而阴脉形或大极。自利。或怫郁气短。而躁粪久不得通。卢扁复生。莫能施其巧。温毒发斑。
冬月胃寒。至春间阳盛。则发病。凡吐下而表未解。毒未消也。黑膏主之。肌肉斑烂。咳而心闷。下利。呕吐清汁。郑声。口疮。宜黄连橘皮汤。葛根橘皮汤。热病发斑。时气发斑。
大青四物汤。猪胆鸡子汤。阳毒。曰重阳。发斑有本条。咽痛者。玄参升麻汤。发斑通用升麻葛根汤。败毒散。犀角地黄汤。热多者。玄参升麻汤。加生姜、乌梅。又黄连一物汤。青木香一物汤。可择用。有下证。少与调胃承气汤。孙兆用紫雪一剂。证治论。用白虎加人参汤。发斑汤一剂。须以紫草、川芎为佐。血热内结者。与小柴胡汤。发斑小点稀疏。色常鲜细者。易治。或如锦纹瘾起。并塌者。难治者。初发色红。渐次微点。良久点又转其面色肌肉黧黑者。断不可救。初发便如黑痣亦然。赤斑五死一生。黑斑十死。凡内外热炽。汗下不解。烦闷咳呕。足冷耳聋。便是发斑之证。
x方 x x漏芦散 x（出圣惠方） 治伤寒斑出。瘾疹如锦纹而咳嗽。心神烦闷。呕吐不止。
漏芦 陈橘皮（汤浸去白瓤焙） 前胡（去芦头） 麻黄（去根节） 黄芩 杏仁（汤 浸去皮 尖双仁麸炒微黄各一两） 上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时。温服 x黄芩汤 x（出圣惠方） x治伤寒脏腑壅毒。不得宣疏。肌肤发斑。 x黄芩 大青 川升麻 石膏（以上各一两） 栀子仁（半两） 川朴硝（二两） 上为 散。每服五钱。以水一大盏半。入豆豉。葱白二茎。生姜半分。煎至五分。去滓。不拘时候。温服。
稍 x又方 x（出圣惠方）
犀角屑（一两） 川大黄（二两锉碎微炒） 栀子仁（半两） 蓝叶（一两） 川升麻 （一两）
甘草（半两炙微赤锉） 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不拘时。温服。
x黄芩散 x（出圣惠方） x治伤寒十日内未得汗。表里有热。发斑。狂言欲走。眼目 xx俱黄。心中烦黄芩 大青 川升麻 川大黄（锉碎微炒各一两） 甘草（半两炙微赤锉） 茵陈（一 两）
川朴硝（一两） 栀子仁（半两） 黄连（半两去须） 上为散。每服五钱。以水一大盏。
入竹叶 三七片。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以利为度。
x大青散 x（出圣惠方） x治伤寒身面发斑。 x大青（一两半） 川升麻（二两） 甘草（二两炙微赤锉） 上为散。每服五钱。以水一大盏。
入豆豉小半合。煎至五分。去滓。温服。不计时候。
x治伤寒斑疮欲出。脉洪大。心燥热。但令患人溺于纸上。如金色是也。宜服名猪胆 x x鸡子汤 x（出圣惠方）
猪汁（一合） 酽醋（一合） 鸡子（一枚打破去黄） 上相和。煎三两沸。放温。顿服。强人尽服。羸人六七沸服。汗出愈。
x升麻散 x（出圣惠方） x治伤寒热毒不解。欲变成斑。解毒。 x川升麻 栀子仁 大青 黄芩 甘草（炙微赤锉各一两） 石膏（二两） 上为散。每服五 钱。以水一大盏。入生地黄汁半合。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x犀角散 x（出圣惠方） x治伤寒赤斑不止。 x犀角屑 麻黄（去根节） 栀子仁 黄连（去须） 地骨皮 甘草（炙微赤锉） 马牙 硝郁 金（以上各一两） 石膏（二两） 上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时 候 x治伤寒黑斑出不止。宜服。 x川升麻（一两） 黄芩（一两半） 川大黄（一两锉碎微炒） 犀角屑（一两半） 川 芒硝（一 两）
x天竺黄散 治伤寒发斑疮。已出。心脏尚有余热不除。发斑烦躁。 x天竺黄（研） 川升麻 子芩 茯神 犀角屑 赤芍药 人参（去芦头） 铅霜（研以 上各 半两） 麦门冬（去心焙干一两） 甘草（炙微赤锉半两） 栀子仁（一两） 黄连（一分 去须）
上为散。入研了药。令匀。每服不计时候。煎竹叶汤下一钱。
x黄连散 治伤寒斑毒不解。 x黄连（一两去须） 犀角屑（半两） 石膏（二两） 栀子仁（一两） 甘草（半两炙 微赤锉）
上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
x阿胶汤 治伤寒一二日。及十余日。发黄胆。斑出。皆主之。 x（一名大青四物汤）
大青（四两） 甘草（半两炙微赤锉） 黄明胶（半两杵碎炒令黄燥亦用阿胶） 豉（五 两）
上细锉。和匀每服半两。以水一中盏。煎至六分。去滓。不拘时候。
x又方 x 大黄（三两） 甘草（二两） 杏仁（三十粒） 芒硝（五合） 麻黄（二两） 黄芩 （一两） 巴 豆（三十粒） 上熬。捣蜜和丸如大豆。服三丸。当利毒。利不止。以米饮止之。家人视病者。
亦可先服取利。则不相染易也。此丸亦可预合置。
x犀角汤 治伤寒热毒内盛。身发赤斑。 x犀角（镑） 麻黄（去根节） 石膏（各一两） 山栀子仁（一两半） 黄连（去须三 分） 上捣 筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。
x山栀子汤 治伤寒发斑。心躁烦乱。 x山栀子仁（三分） 大青 升麻（各一两） 阿胶（炒令燥半两） 上捣筛。每服五钱。
用水 一盏半。入豉百粒。同煎至一盏。去滓。
x麻黄葛根汤 治伤寒发斑。状如锦纹。呕逆。烦闷。 x麻黄（去根节） 葛根（锉） 知母（焙） 陈橘皮（汤浸去白焙） 黄芩（去黑心各 一两） 杏 仁（汤浸去皮尖双仁炒） 甘草（炙各半两） 上捣筛。每服五钱。水一盏半。去滓。温服。
x犀角散 治伤寒毒瓦斯外攻。皮肤发斑。燥热。 x犀角（镑） 黄芩（去黑心） 大青 马牙硝（别研） 黄连（去须） 麦门冬（去心 焙各一两）
山栀子仁 牛黄（别研） 赤茯苓（去黑皮） 天竺黄（别研） 甘草（炙各半两） 麝香 （别研一 钱） 上捣研为散。每服三钱匕。煎竹叶汤调下。
x石膏汤 治伤寒黑斑。 x石膏（一两半） 麻黄（去根节） 桂（去粗皮一两半） 葛根（一两） 黄连 故鞋 （一只去 土细锉） 蜀椒（去目并闭口炒出汗一分） 上捣筛。每服五钱。水一盏。煎至一盏。去滓。
温服。衣覆取汗。
x知母汤 治伤寒毒瓦斯滋盛。蒸于肌肤。发为赤斑。通身大热痛。精神昏乱。 x知母（焙） 牵牛子（炒） 山栀子仁 大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 牡丹（去心）
麻黄 （去根节各一两） 荆芥穗 硝石 虎杖 射干 羌活（去芦头） 杏仁（各一分） 连翘 （半两）
半夏（一钱以生姜二钱同捣捻作饼子曝干） 上粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半。煎至一盏。
去滓。温服。
x黄芩汤 治伤寒发斑。烦躁。除胃内瘀热。 x黄芩（去黑心一两） 山栀子仁 甘草（炙一两） 马牙硝（半两） 上捣筛。每服三钱匕。
水一盏。煎至七分。去滓。温服。不计时候。
x黄连散 治伤寒发斑。 x黄连（去须一两） 槟榔（锉半两） 甘草（炙半两） 上捣罗为散。每服二钱。入蜜少许。
如点汤。放温服。不计时候。
x玄参升麻汤 治伤寒失下。不当下之。热毒在胃。发斑如锦纹。甚则烦躁谵语。兼 x x治喉闭肿 升麻 玄参 甘草（炙各半两） 上锉为散。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。
温 服。温毒亦能发。
x化斑汤 治斑毒。 x人参 石膏（各半两） 葳蕤 知母 甘草〔各一两（分）〕 上锉散。每服五钱匕。
水 一盏半。入糯米一合。煎八分。取米熟为度。去滓。温服。
x香豉汤 治腑脏暴气斑点。 x香豉（一升熬绵裹） 葱须（切一两） 石膏（八两碎裹） 栀子仁（三两擘） 生姜 （六两）
大青（二两） 升麻（三两） 芒硝（三两） 上切。以水六升。煮七味。取二升五合。去滓。然后 x麻黄解肌汤 一二日便服之。 x麻黄 甘草 升麻 芍药 石膏（各一两） 贝齿（三枚） 杏仁（三十枚） 上末之。
以水 三升。煮取一升。顿服。取汗出。即愈。便食豉粥补虚。即宜也。
x又方 x 麻黄（二两） 黄芩 桂（各一两） 生姜（三两） 上以水六升。煮取二升。分为四服。
x葛根解肌汤 亦可服。 x葛根（四两） 芍药（二两） 麻黄 大青 甘草 黄芩 石膏 桂（各一两） 大枣 （四枚）
上以水五升。煮取二升。去滓。分为三服。微取汗。
x升麻汤 治大人小儿伤风寒。瘟疫。头痛发热。腹疼。斑疮已发未发。并可服。 x升麻 干葛 甘草 芍药（各等分） 上 咀。每服秤五钱重。水二盏。煎七分。去滓。
热服。小儿量与。一法加紫草茸煎。
x鼠粘子散 治伤寒斑疮。毒瓦斯盛。脉洪。大便秘涩。咽膈不利。或致疼痛。语声不 xx出。 x鼠粘子（炒） 丹参 升麻 甘草（炙） 干薄荷叶 上等分。每服三钱。水二盏半。
煎至 七分。去滓。不计时候服。凡似感风热。而咽疼声重类疹证。正宜服之。
x煮萍饮 治斑疮甚者。 x青萍 紫萍（各一握净洗） 上煮羹。吃三服。
x神仙紫雪 x 黄金（十两） 寒水石 石膏（各四两八钱） 犀角 羚羊角（各一两） 玄参（一两 六钱）
沉香 木香 丁香（各半两） 甘草（八钱） 升麻（六钱） 上以水五升。煮黄金至三升。
去金。
入 入盆中。更须研朱砂、麝香各三钱。急搅令匀。候凝成雪也。每服一钱匕。细细咽之。
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