猪苓汤加黄连丹皮方-卷四-伤寒杂病论义疏-未删节减足本完整版白话全本全文翻译-国学典籍网

    猪苓去皮、茯苓、泽泻、阿胶炀、滑石碎各一两，黄连一两，丹皮二两上七味，以水四升，先煮六味，取二升，去滓，内阿胶消，温服一升，日再服。
    湿温者，亦非伏气之温（此言其常，亦有伏气成湿温者，如秋温条所疏释是也），由其人中素有湿，加以温热，或先伤湿，后受温热（素有湿，指体秉偏胜；先伤湿，指病邪所侵）。外热既侵，内湿相感，搏而合化，名曰湿温。春夏秋三时皆有之，法当二气兼治。与秋温、湿热，证各不同。秋温为伏湿于夏，至秋加时行之燥，合化温邪，燥胜湿负；湿热则由二气混糅，杂而不化，迁延留久，其候不改；湿温亦燥湿杂合，虽化温邪，湿胜燥负，其证外连太阳之表，内合太阴之里。湿性沉滞，温性升发，温湿相持，搏结不解，故湿温之候，虽有传变，每致缠绵，治不得法，遂成坏病。法当渗湿清荣，二气兼治。发热不恶寒者，温邪之外发也；唇焦者，脾液燥化，而胃津不行也；下利热者，温湿下注，而肠受郁蒸也（肠受热灼，亦令不能纳精，凡热利之病因皆如此）；腹中痛者，热灼血痹，而腹气留止也。经曰：大肠病者，肠中切痛而雷鸣。小肠病者，少腹痛。盖寒中腹痛者，气滞寒凝；热中腹痛者，血郁热聚。湿温脉大而涩，大为燥胜（阳明脉大，燥胜也），涩则湿伤（此属滞涩，非枯涩也），大涩相兼，燥湿合化，法用猪苓汤加黄连、丹皮主之。猪苓利湿而滋液（此指汤名），黄连泻热而坚肠，丹皮凉血而通痹。病有传变，法随证转，明乎燥湿兼治之义，则比类推演，其用无尽。但湿温既二气合化，即燥不胜湿，湿多燥少，其用药轻重之度，虽宜消息进退，然化湿之因不一，则治湿之法随异。寒湿之候，可从温化，可从汗解；湿热之候，可以下夺，可以分消。若湿温之治，则但可渗湿，不可燥湿，复不可寒热并用（如燥湿、清热，并于一方，苍朮、黄芩杂合之例是也）。以温邪在血，若温脾燥湿，则湿邪未去，荣气先燔，方法一差，坏证蜂起。盖湿为水蓄之证，脉络涩渗（即不能排、吸水分也）之变，寒令气停，热使荣郁，皆可致之。后贤演温热之治，于暑温燥热，方法不辨，失之毫厘，相去远矣。
    病温，舌赤咽干，心中烦热，脉急数上寸口者，温邪干心也，黄连黄芩阿胶汤主之。