- 疟犯暑风更兼痰食(十五种)
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《内经》曰:夏伤于暑,秋必痎疟。又曰:疟发时,耳聋胁痛,寒热往来,口苦而呕,脉弦者名风疟,小柴胡汤主之。独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,七枣汤主之。独热无寒、脉数者,名曰瘅疟,香茹饮或白虎汤加人参。先寒后热,腰背头项疼痛者,名曰寒疟,荆防防败毒散。先热后寒,邪气与汗皆出者,名曰湿疟,白虎汤加桂枝。一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,柴平散。口苦咽干,大小便赤涩,热多寒少,脉数者,名曰暑疟,清脾饮。因饮食饥饱,伤胃而成者,名曰胃疟,人参养胃汤。因山岚海瘴,乍寒乍热者,名曰瘴疟,平胃散加藿香、石菖蒲、生姜。痰多胸满,发时昏乱,谵语,脉弦滑者,名曰痰疟,二陈汤加常山、草果、柴胡、黄芩。胸膈不宽,恶闻食气,脉实者,名曰食疟,清脾饮加山楂、神曲、麦芽。痰滞胸腹,热多寒少,大便燥实者,大柴胡汤下之。经年不愈者,痎疟也,补中益气汤。微劳即发,连绵不止者,劳疟也,小柴胡加天花粉去半夏。疟发于夜者,因风暑入于阴分,宜用血药,引至阳分而散,如川芎、当归、红花、苍术、白芷、黄柏、甘草水煎,露一宿服。邪伏肝经,肋下有块者,名疟母,用丸药消导之,醋炙鳖甲为君,三棱、蓬术、香附、海石、青皮、桃仁、红花、神曲、麦芽,随症加减为丸。截疟方用常山、草果、槟榔、知母各一钱,热酒一钟,浸露一宿,临发五更温服。久疟不愈,用常山一钱五分,槟榔一钱,丁香五分,乌梅三个,好酒一钟,浸一宿,临发早服,一服即止,永不复发。疟疾无汗要有汗,散邪为主,有汗要无汗,正气为本,不可一二发便截,截则邪气闭塞,变成坏症,又不可迟截,迟则中气虚弱,病邪已深而难治。当在三四发之后,截则为妙。疟痞,法用阿魏膏,须犬皮摊甚佳,因犬属阳,大热之物故也。不愈,真蓍艾当顶灸三壮,则使痞气消,而疟顿止之摁,如灸之偏邪,恐难取效,日久沿过其时,灸亦无益。疟脉自弦,弦数多热,宜清之;弦迟多寒,宜温之;迟紧者,下之;浮大者,吐之。弦短者伤食,弦滑者多痰,微则为虚,代则为死。
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