- 卷十六
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钦定四库全书巢氏诸病源候总论卷十六隋 巢元方 撰心痛病诸候【凡五论】心痛候心痛者风冷邪气乘於心也其痛发有死者有不死者有久成疹者心为诸藏主而藏神其正经不可伤伤之而痛为真心痛朝发夕死夕发朝死心有支别之络脉其为风冷所乘不伤於正经者亦令心痛则乍间乍甚故成疹不死人心为火与诸阳会合而手少隂心经也若诸阳气虚少隂之经气逆谓之阳虚隂厥亦令心痛其痛引喉是也又诸藏虚受病气乘於心者亦令心痛则心下急痛谓之脾心痛也足太隂为脾之经与胃合足阳明为胃之经气虚逆乘心而痛其状腹胀归於心而痛甚谓之胃心痛也肾之经足少隂是也与膀胱合膀胱之经足太阳是也此二经俱虚而逆逆气乘心而痛者其状下重不自伏时苦泄寒巾为肾心痛诊其心脉急者为心痛引背食不下寸口脉沈紧若心下有寒时痛关上脉紧心下苦痛左手寸口脉沈则为隂隂絶者无心脉也苦心下毒痛久心痛候心为诸藏主其正经不可伤伤之而痛者则朝发夕死夕发朝死不睱展治其久心痛者是心之支别络为风邪冷热所乘痛也故成疹不死发作有时经久不瘥也心悬急懊痛候心与小肠合为表里俱象於火而火为阳气也心为诸藏主故正经不受邪若为邪所伤而痛即死若支别络为风邪所乘而痛则经久成疹其痛悬急懊者是邪廹於阳气不得宣畅壅瘀生热故心如悬而急烦懊痛也心痛多唾候心痛而多唾者停饮乘心之络故也停饮者水液之所为也心气通於舌心与小肠合俱象火小肠心之府也其水气下行於小肠为溲便则心络无有停饮也膀胱与肾俱象水膀胱为肾之府主藏津液肾之液上为唾肾气下通於隂若府藏和平则水液下流宣利若冷热相乘致府藏不调津液水饮停积上廹於心令心气不宣畅故痛而多唾也心痛不能饮食候心痛而不能饮食者积冷在内客於脾而乘心络故也心阳气也冷隂气也冷乘於心隂阳相乘冷热相击故令痛也脾主消水谷冷气客之则脾气冷弱不胜於水谷也心为火脾为土是母子也俱为邪所乘故痛复不能饮食也腹痛病诸候【凡四论】腹痛候腹痛者由府藏虚寒冷之气客於肠胃募原之间结聚不散正气与邪气交争相击故痛其有隂气抟於隂经者则腹痛而肠鸣谓之寒中是阳气不足隂气有余者也诊其寸口脉沈而紧则腹痛尺脉紧脐下痛脉沈迟腹痛脉来触触者小腹痛脉隂弦则腹痛凡腹急痛此里之有病其脉当沈若细而反浮大故当愈矣其人不即愈必当死以其病与脉相反故也其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云治股胫手臂痛法屈一胫臂中所痛者正偃卧口鼻闭气腹痛以意推之想气往至痛上俱热即愈又云偃卧展两胫两手仰足指以鼻内气自极七息除腹中弦急切痛又云偃卧口内气鼻出之除里急饱咽气数十令温中寒乾吐呕腹痛口内气七十所大振腹咽气数十两手相摩令热以摩腹令气下又云偃卧仰两手两足鼻内气七息除腹中弦切痛久腹痛候久腹痛者藏府虚而有寒客於腹内连滞不歇发作有时发则肠呜而腹绞痛谓之寒中是冷抟於隂经今阳气不足隂气有余也寒中久痛不瘥冷入於大肠则变下痢所以然者肠鸣气虚故也肠虚则泄故变下痢也腹胀候腹胀者由阳气外虚隂气内积故也阳气外虚受风冷邪气风冷隂气也冷积於府藏之间不散与脾气相壅虚则胀故腹满而气微喘诊其脉右手寸口气口以前手阳明经也脉浮为阳按之牢强谓之为实阳实者病腹满气喘嗽左手关上脉足少阳经也隂实者病腹胀满烦扰不得卧也关脉实即腹满响关上脉浮而大风在胃内腹胀急心内澹澹食欲呕逆关脉浮腹满不欲食脉浮为是虚满左手尺中神门以後脉足少隂经沈者为隂隂实者病苦小腹满左手尺中隂实者肾实也苦腹胀善鸣左手关後尺中脉浮为阳阳实者膀胱实也苦小腹满引腰痛脉来外涩者为奔腹胀满也病苦腹满而喘脉反滑利而沈皆为逆死不治腹胀脉浮者生虚小者死其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云蹲坐住心卷两手发心向下左右手摇臂递互欹身尽髆势卷头筑肚两手冲脉至脐下来去三七渐去腹胀肚急闷食不消化又云腹中苦胀有寒以口呼出气三十过止又云若腹中满食饮苦饱端坐生腰以口内气数十满吐之以便为故不便复为之有寒气腹中不安亦行之又云端坐生腰口内气数十除腹满食饮过饱寒热肚中痛病又云两手向身侧一向偏相极势发顶足气散下欲似烂物解散手掌指直舒左右相皆然去来三七始正身前後转动膊腰七去腹肚胀膀胱腰脊臂冷血脉急强悸也又云苦腹内满饮食善饱端坐生腰以口内气数十以便为故不便复为又云脾主土暖如人肉如始得发汗去风冷邪气若腹内有气胀先须暖足摩上下并气海不限遍数多为佳始得左回右转立七和气如用腰身内一日一十三法回转三百六十骨节动脉摇筋气血布泽二十四气和润藏府均调和气用头动摇振手气向上心气向下分明知去来莫阁平手欹腰转身摩气蹙回动尽心气放散送至涌泉一一不失气之行度用之有益不解用者欵如气乱久腹胀候久腹胀者此由风冷邪气在腹内不散与藏府相搏脾虚故胀其胀不已连滞停积时瘥时发则成久胀也久胀不已则食不消而变下痢所以然者脾胃为表里脾主消水谷胃为水谷之海脾虚寒气积久脾气衰弱故食不消也而冷移入大肠大肠为水谷糟粕之道路虚而受冷故变为痢也心腹痛病诸候【凡七论】心腹痛候心腹痛者由府藏虚弱风寒客於其间故也邪气发作与正气相击上冲於心则心痛下攻於腹则腹痛下上相攻故心腹绞痛气不得息诊其脉左手寸口人迎以前脉手少隂经也沈者为隂隂虚者病苦心腹痛难以言心如寒状心腹?痛不得息脉细小者生大?疾者死心腹痛脉沈细小者生脉浮大而疾者死其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云行大道常度日月星辰清净以鸡鸣安身卧漱口三咽之调五藏杀蛊虫令人长生治心腹痛久心腹痛候久心腹痛者由寒客於府藏之间与血气相抟随气下上攻击心腹绞结而痛藏气虚邪气盛停积成疹发作有时为久心腹痛也然心腹久痛冷气结聚连年积岁日月过深变为寒疝心腹相引痛候心腹相引痛者足太隂之经与络俱虚为寒冷邪气所乘故也足太隂是脾之脉起於足大指之端上循属脾络胃其支脉复从胃别上注心经入於胃络注於心此二脉俱虚为邪所乘正气与邪气交争在於经则胃脘急痛在於络则心下急痛经络之气往来邪正相击在於其间所以心腹相引痛也诊其脉太阳脉厥逆?急挛心痛引於腹也心腹胀候心腹胀者藏虚而邪气客之乘於心脾故也足太隂脾之经也脾虚则胀足少隂肾之经也其脉起於足小指之下循行上络膀胱其直者从肾上入肺其支者从肺出络於心藏虚邪气客於二经与正气相抟积聚在内气并於脾脾虚则胀故令心腹烦满气急而胀也诊其脉迟而滑者胀满也其汤熨针石别有正方补养宣导今附於後养生方导引法云伸右胫屈左膝内压之五息引脾去心腹寒热胸臆邪胀依经为之引脾中热气出去腹中寒热胸臆中邪气胀满久行无有寒热时节之所中伤名为真人之方久心腹胀候久心腹胀者由府藏不调寒气乘之入并於心脾脾虚则胀停积成疹有时发动故为久也久胀不已脾虚寒气积胃气亦冷脾与胃为表里也此则府藏俱冷令饮食不消若寒移入大肠则变下痢胸脇痛候胸脇痛者由胆与肝及肾之支脉虚为寒气所乘故也足少阳胆之经也其支脉从目兑贯眦目下行至胸脇里足厥隂肝之经也其支脉起足大指丛毛上循入贯膈布脇肋足少隂肾之经也其支脉从肺出络心注胸此三经之支脉并循行胸脇邪气乘於胸脇故伤其经脉邪气之与正气交击故令胸脇相引而急痛也诊其寸口脉弦而滑弦即为痛滑即为实痛即为急实即为跃弦滑相搏即胸脇抢急痛也辛苦烦满又胸脇痛欲死候此由手少阳之络脉虚为风邪所乘故也手少阳之脉起小指次指之端上循入缺盆布亶中散络心包风邪在其经邪气廹於心络心气不得宣畅故烦满乍上攻於胸或下引於脇故烦满而义胸脇痛也若经久邪气留连抟於藏则成积抟於府则成聚也巢氏诸病源候总论卷十六
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